به گزارش خبرنگار خبرگزاری سلامت (طبنا)زنجان، سعید کرمی زنجانی روز یکشنبه(۱۹ بهمن ماه) در نشست خبری با اصحاب رسانه، با اشاره به اینکه سازمان بیمه سلامت پس از پیروزی انقلاب اسلامی و با هدف تحقق عدالت در حوزه سلامت ایجاد شده است، اظهار کرد: پیش از انقلاب، بیمه مفهوم فراگیری نداشت و تنها کارکنان دولت و بخشی از کارگران از خدمات بیمهای بهرهمند بودند، اما امروز دسترسی همگانی به خدمات پایه سلامت فراهم شده است.
وی با بیان اینکه هماکنون ۶۵۰ هزار نفر در استان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند، افزود: این رقم ۵۸ درصد جمعیت استان را شامل میشود.
مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان با اشاره به اینکه ۴۹۰ هزار نفر از بیمهشدگان استان هیچگونه حق سرانهای پرداخت نمیکنند، بیان کرد: این میزان نشاندهنده نقش حمایتی جدی بیمه سلامت در پوشش اقشار کمدرآمد است.
کرمی زنجانی همچنین از فراهم بودن امکان تمدید یا دریافت بیمهنامه بدون مراجعه حضوری خبر داد و گفت: افراد فاقد پوشش بیمه میتوانند از طریق سامانه شهروندی بیمه سلامت، بهصورت ۲۴ ساعته و بدون نیاز به مراجعه به دفاتر، نسبت به ثبتنام یا تمدید بیمه اقدام کنند.
وی با اشاره به اینکه برای دهکهای شش تا نه نیز ۳۰ تا ۶۰ درصد تخفیف در نظر گرفته شده است تأکید کرد: در زمان بستری، پیش از صدور دستور پزشک، اطلاعات بیمهای فرد بهصورت سیستمی بررسی میشود تا روند ارائه خدمات درمانی بدون وقفه انجام گیرد.
مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان در ادامه با بیان اینکه نظارت مستمر یکی از وظایف اصلی بیمه سلامت است، افزود: بازدیدهای هدفمند و دورهای از مراکز طرف قرارداد بر اساس داشبوردهای اطلاعاتی انجام میشود،حتی در شرایط بحرانی نیز همکاران ما با رصد مراکز و رفع مشکلات احتمالی سامانهها، از توقف خدمات به بیمهشدگان جلوگیری میکنند.
کرمی زنجانی با اشاره به ارسال ۱۱۰۰ کارنامه عملکردی برای ۶۰ درصد پزشکان طرف قرارداد بیان کرد:هدف از این کارنامهها این است که پزشکان جایگاه خود را در تجویز اقلام و ارائه خدمات، نسبت به میانگینهای استانی و کشوری بدانند و از حدود استاندارد فراتر نروند.
وی با بیان اینکه تعداد مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت در استان به ۶۰۸ مرکز رسیده است، افزود: این مقدار نسبت به مدت مشابه سال گذشته ۷.۴ درصد رشد داشته است.
مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان اظهار کرد: همچنین برای جلوگیری از محرومیت بیمهشدگان، دسترسی نسخهنویسی الکترونیک برای پزشکان غیرطرف قرارداد نیز فراهم شده است و پزشکانی که مایل به عقد قرارداد هستند، بدون محدودیت میتوانند اقدام کنند.
۲۶ هزار بیمار در زنجان نشاندار شدند
کرمی زنجانی با اشاره به نشاندار شدن ۲۶ هزار و ۵۲۷ بیمار خاص و صعبالعلاج در استان زنجان، گفت: بیشترین بیماران نشاندار شده مربوط به دیابت نوع دو است و پس از آن سرطانها، فشار خون و دیابت نوع یک قرار دارند.
بدهی ۶۰۰ میلیارد تومانی بیمه سلامت زنجان به مراکز درمانی
مدیرکل بیمه سلامت زنجان در پاسخ به سوال خبرنگار خبرگزاری سلامت(طبنا)زنجان،درباره میزان بدهی این سازمان به مراکز درمانی گفت: از ابتدای سال تاکنون حدود ۶۰۰ میلیارد تومان بدهی به مراکز درمانی باقی مانده است، البته بطور میانگین پرداختی بیمه سلامت به حوزه درمان استان نیز ماهانه بین ۱۲۵ تا ۱۵۰ میلیارد تومان انجام میشود.
-
انتهای پیام/