به گزارش خبرنگار خبرگزاری سلامت (طبنا) زنجان، دکتر مهدی بیگدلی در نشست خبری با اصحاب رسانه استان زنجان، با اشاره به موضوع فروش و توزیع آنلاین دارو اظهار کرد: طبق قانون، محل عرضه دارو داروخانه است و هیچ جای دیگری نباید دارو عرضه شود.
وی با بیان اینکه در دنیا نیز توزیع دارو از طریق بسترهای آنلاین در حال انجام است، افزود: سهم توزیع دارو از طریق اپلیکیشنهای قانونی و دارای مجوز در دنیا کمتر از ۱۰ درصد است و این فرآیند کاملاً تحت کنترل انجام میشود.
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی زنجان ادامه داد: متأسفانه در ایران برخی اپلیکیشنها اقدام به توزیع دارو میکنند که مجوز ندارند و هرگونه عرضه دارو خارج از فضای فیزیکی داروخانه، ممنوع، غیرمجاز و قابل رصد است و در حکم قاچاق دارو محسوب میشود.
بیگدلی با اشاره به نگرانیهای موجود درباره فروش آنلاین دارو گفت: امنیت اطلاعات بیماران، خروج دارو از مسیر قانونی و امکان توزیع داروهای ممنوعه، مخدر و داروهای مرتبط با سقط جنین از جمله نگرانیهای جدی در این زمینه است.
وی با بیان اینکه آخرین مصوبه درباره فروش آنلاین دارو، ایجاد سازوکاری با حضور شرکتها، وزارت بهداشت، سازمان غذا و دارو و داروخانههاست، گفت: این موضوع هنوز به مرحله اجرا نرسیده و نگرانیهایی درباره نحوه نظارت و اعتماد به مجموعهها و اپلیکیشنهای فعال وجود دارد.
افزایش قیمت دارو و فشار بیشتر بر بیماران
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی زنجان درباره افزایش قیمت دارو نیز بیان کرد: با حذف ارز ترجیحی دارو و تجهیزات پزشکی، قیمت برخی اقلام افزایش یافته و این افزایش قیمت در مواردی سهم پرداختی بیمار را نیز بیشتر کرده است.
بیگدلی با اشاره به نمونه انسولینهای قلمی افزود: سال گذشته هر قلم انسولین حدود ۳۵ هزار تومان قیمت داشت و سهم بیمه ۹۵ درصد بود، اما با افزایش قیمت به حدود ۸۰۰ هزار تومان، سهم پرداخت بیمه به ۷۰ درصد رسیده و سهم بیمار به ۳۰ درصد افزایش یافته است؛ در نتیجه پرداختی بیمار از حدود ۳۰ هزار تومان به حدود ۲۵۰ هزار تومان رسیده است.
وی تأکید کرد: مسئله این است که بیمهها همزمان با افزایش قیمت دارو، تعهدات خود را به همان میزان افزایش نمیدهند و این موضوع میتواند فشار بیشتری بر بیماران وارد کند.
کمبود مقطعی دارو طبیعی است
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی زنجان در ادامه با اشاره به شرایط تأمین دارو گفت: برای سال ۱۴۰۵، حدود ۳.۲ میلیارد دلار ارز برای دارو پیشبینی شده، اما شرایط کشور به دلیل تحریمها و محدودیتهای انتقال مالی، شرایط عادی و استانداردی نیست.
بیگدلی افزود: برای تأمین مواد اولیه دارو گاهی مجبور به عبور از چند واسطه هستیم و همین مسئله هزینه تأمین مواد اولیه را چند برابر میکند. علاوه بر مواد اولیه، هزینه بستهبندی، مواد جانبی، نیروی انسانی و سایر عوامل نیز بر قیمت تمامشده دارو اثرگذار است.
وی با بیان اینکه کمبودهای مقطعی دارو وجود دارد اما این موضوع به معنای بحران دارویی در استان نیست، گفت: واحد ۱۹۰ معاونت غذا و دارو به صورت روزانه وضعیت داروها را رصد میکند و در بررسیهای انجامشده، معمولاً بیش از ۱۰ تا ۲۰ قلم دارو با کمبود مواجه نیستیم که بخش عمده آنها نیز مربوط به اقلام کممصرف یا داروهایی است که تولید آنها برای شرکتها صرفه اقتصادی ندارد.
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی زنجان ادامه داد: گاهی یک داروی کممصرف تمام میشود و تا واردات ماده اولیه و تولید مجدد آن ممکن است حدود شش ماه زمان نیاز باشد؛ بنابراین در شرایط تحریم، ایجاد کمبود مقطعی در برخی اقلام طبیعی است.
توزیع داروهای بیماران خاص در شهرستانها
بیگدلی درباره داروهای خاص و بیماران صعبالعلاج در شهر زنجان گفت: سه داروخانه مرجع در این حوزه فعال هستند؛ داروخانه شهید رجایی که بخش عمده تأمین و توزیع داروهای بیماران صعبالعلاج را بر عهده دارد،
وی با اشاره به فعالیت داروخانه هلالاحمر افزود: طی یکی دو سال اخیر با کمک و حمایت انجامشده، داروخانه هلالاحمر فعالتر شده است، اما هنوز به سطحی که مورد انتظار است نرسیده و فعالیت آن در این حوزه محدود است.
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی زنجان همچنین درباره دسترسی بیماران خاص در شهرستانها اظهار کرد: طی یک سال اخیر تلاش شده است داروهای بیماران پیوندی، مبتلایان به اماس و بیماران صعبالعلاج در شهرستانهای ابهر، خرمدره و خدابنده از خود شهرستانها تأمین و توزیع شود تا بیماران برای دریافت دارو مجبور به مراجعه به مرکز استان نباشند.
مطالبات چندماهه داروخانهها از بیمهها
بیگدلی با اشاره به مشکلات مالی داروخانهها گفت: بخش خصوصی بسیاری از اقلام دارویی را به صورت نقدی خریداری میکند، اما مطالبات آنها از بیمهها ممکن است هفت، هشت یا حتی ۹ ماه بعد پرداخت شود.
وی با بیان اینکه این شرایط فعالیت اقتصادی داروخانهها را دشوار میکند، افزود: وقتی سازمان بیمهگر مطالبات داروخانه را بیش از سه ماه نگه میدارد، عملاً فعالیت داروخانه به سمت زیانده شدن میرود و باید در این زمینه شرایط اقتصادی داروخانهها نیز مورد توجه قرار گیرد.
افزایش مصرف شیرخشک؛ توزیع به صورت هفتگی انجام میشود
این مسئول در ادامه درباره وضعیت تأمین شیرخشک نیز اظهار کرد: میزان توزیع شیرخشک در استان در برخی مقاطع تنها به اندازه مصرف یک ماه است و سهمیه نیز به صورت یکجا در ابتدای ماه تحویل نمیشود، بلکه به شکل هفتگی و مرحلهای در اختیار شبکه قرار میگیرد.
بیگدلی با اشاره به نمونه شیرخشک آپتامیل اپتیه گفت: در حالی که الگوی مصرف ماهانه حدود ۶۵۰۰ عدد تعریف شده، در ماه گذشته نزدیک به ۷۲۰۰ عدد جذب شده است، اما ممکن است بخشی از سهمیه حتی در روزهای پایانی ماه به استان برسد.
وی تصریح کرد: به دلیل نگرانی خانوادهها از کمبود شیرخشک، برخی والدین در روزهای ابتدایی ماه بیش از نیاز خود خرید میکنند و همین مسئله موجب میشود در نیمه نخست ماه، بخش قابل توجهی از سهمیه مصرف شود؛ بنابراین مجبور به کنترل توزیع هستیم تا تا پایان ماه نیز با مشکل مواجه نشویم.
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی زنجان با اشاره به قیمت شیرخشک گفت: به عنوان نمونه، قیمت آزاد شیرخشک نان یک حدود ۳۱۵ هزار تومان است که بخشی از آن توسط بیمه سلامت و سازمان هدفمندی یارانهها پرداخت میشود و مابقی سهم بیمار است،میانگین قیمت برخی شیرخشکها نیز حدود ۳۹۰ هزار تومان است که حدود ۶۰ تا ۸۰ هزار تومان آن از محل حمایتهای دولتی پرداخت میشود.
بیگدلی در پایان با تأکید بر ضرورت بررسی دقیق شکایات حوزه دارو و شیرخشک گفت: شهروندان در صورت مشاهده هرگونه مشکل میتوانند موضوع را از طریق سامانه ۱۹۰ یا مستقیماً با معاونت غذا و دارو مطرح کنند تا موارد بررسی و نتیجه به آنها اعلام شود.
انتهای پیام/