تاریخ انتشار: ۹ آبان ۱۳۹۶ - ۱۰:۴۹
سیامک مره صدق، عضو کمیسیون بهداشت و درمان در گفتوگو با طبنا(خبرگزاری سلامت) با بیان این مطلب افزود: امیدواریم اتفاقی برای طرح نظام سلامت نیفتد،چون یکی از بهترین طرحهایی است که در زمینه بهداشت و درمان از بعد از انقلاب صورت گرفته است. به خود آقای وزیر هم گفتم که این طرح آنقدر خوب است که اگر خدایی نکرده اجرای این طرح با مشکل مواجه شود سیستم بهداشت و درمان کشور به شکلی در می آورد که دیگر قابل مدیریت نخواهد بود. وی ادامه داد: بنابراین شکست در این طرح به معنای برگشت به وضعیت نابسامان قبل نیست، معنای این اتفاق ایجاد وضعیتی است که دهها مرتبه از وضعیت بیمار قبلی بدتر خواهد بود. مره صدق درباره علل کمبود بودجه این طرح گفت: خیلی از منابعی که برای این طرح درنظر گرفته بودیم در صحن مجلس رای نیاورد و آنهایی که در صحن تصویب شده با نهادهای دیگر شریک هستند، همانها هم میزان و زمان پرداختش به وزارت بهداشت به صورت مناسب صورت نگرفته است. عضو کمیسیون بهداشت و درمان گفت: تا سیستم ارجاع در این طرح شکل نگیرد، تا سازمانهای بیمهگر الگوریتم درمانی درباره این طرح مشخص نکنند، هیچ بودجهای پاسخگوی این طرح نخواهد بود. بنابراین همراه با تامین منابع مالی این طرح که از نان شب هم واجبتر است، تهیه سیستم ارجاع پزشک خانواده و الگوریتم تشخیصی و درمانی اهمیت زیادی دارد. وی با بیان اینکه فراهم شدن بخشی از این پیشنیازها وظیفه خود وزارت بهداشت است و برخی هم نیاز به زمان دارد، اضافه کرد: تجمیع بیمهها یکی از کارهای مهمی است که اگر درست انجام شود میتواند کمک زیادی به پیشبرد طرح کند و ضروری است بدون اینکه مسوولیت کلی بهداشت و درمان را به یک ارگان واحد بسپاریم و بخواهیم طرح تحول سلامت را درست اجرا کنیم، شبیه شوخی خواهد بود تا اقدامی واقعی. مره صدق با اشاره به معوقات این طرح، افزود: معوقات برای واحدهای درمانی مشکلساز خواهد بود منتهی مساله اینست که این پولها باید در اختیار وزارت بهداشت و سازمانهای بیمهگر قرار بگیرد تا بتوانند تعهدات خودشان را انجام بدهند. نماینده کلیمیان در مجلس شورای اسلامی با رد مساله سوءمدیریت در هزینههای این طرح، گفت: به نظر من مساله عمده نحوه مدیریت نیست، اگر منابعی که باید تخصیص داده میشد، در اختیار قرار بگیرد آن زمان میتوان در این باره بررسی کرد که چرا چنین مشکلی پیش آمده است. منتهی منابعی که در قانون قول داده شده در اختیار طرح قرار نگرفته است. هر چیزی هم که به عنوان سوءمدیریت گفته شود فرار از اصل موضوع است. به هرحال باید کارهایی در مدیریت صورت بگیرد که هزینهها بهتر مصرف شود اما منابعی که به وزارت بهداشت قول داده شده اجرا نشود طبیعی است که این وزارتخانه میتواند بگوید همه اینها به علت عدم تحقق بودجه است. وی ادامه داد: برآوردهایی برای این طرح شده که پرداخت نشده است و زمانیکه بودجه طرح را ندادهایم چطور میتوانیم از آن توقع رفع نواقص را داشته باشیم. به مردم قول دادیم خدمات بهداشتی و درمانی را برای آنها رایگان کنیم این باید اجرا شود تا هم اعتماد مردم از بین نرود و هم وعدههای وزارت بهداشت عملی شود و هم امکان رفع نواقص طرح وجود داشته باشد. مره صدق تاکید کرد: به نظرم یکسری از افرادی که به صورت واقعی دغدغهشان سلامت مردم نیست و دغدغههای دیگری دارند، در واقع پشت حرف اشکالات طرح ایستاده اند، وقتی ما میتوانیم اشکلات این طرح را بررسی کنیم که اعتبارات پیشبینی شده این طرح را در اختیار آن قرار دهیم. عضو کمیسیون بهداشت و درمان تصریح کرد: افرادی بیشتر از اینکه نگران وضعیت طرح تحول سلامت باشند نگران کاهش درآمد نجومی یکسری از پزشکان هستند، کسانی که خیلی با این طرح اعلام مخالفت میکنند. وی افرود: اجرای این طرح باعث شده تا تعرفههای نجومی ممنوع شود و تعداد معدودی از پزشکان که به پنجه طلایی معروف بودند دیگر درآمدهای رویایی چند میلیاردی در ماه یا صدها میلیون تومانی در روز را نتوانند به دست بیاورند، طبیعی است که اینها از اجرای این طرح خوشحال نیستند و هر کاری هم که بتوانند میکنند تا در راه اجرای این طرح ایجاد مشکل کنند. مره صدق اضافه کرد: با این وجود باید به بدنه مردم نگاه کرد، مردم از اجرای طرح نظام سلامت رضایت دارند چون حالت نابسامانی که در بیمارستانهای دولتی وجود داشت، آن معطل شدنهای طولانی مدت مردم، سیستم متاسفانه بیمار سرقت بیمار از بیمارستانهای دولتی از سوی برخی از آمبولانسهای خصوصی و ... برطرف شد. خیلی از باندها بودند که چون بیمارستان دولتی خدمات خوبی نمیداند بیماران را تشویق می کردند که به پنجه طلاییها رجوع کنند. عضو کمیسیون بهداشت و درمان تصریح کرد: الان چون کیفیت خدمات پزشکی در بیمارستانهای دولتی افزایش پیدا کرده است نیاز نیست بیمار برای تهیه هر قلم دارو از بیمارستان دولتی بیرون بیاید و در کوچه و خیابان سرگردان شده و وارد باندهای غیرقانونی تهیه دارو بشود، چرا اینها را نمیبینیم و ندیدن این نکات مثبت جفا در حق دولت است. وی ادامه داد: اگر یک عملکرد داخلی را بتوانیم مثبت بدانیم همین طرح است و به نظرم بالاترین نمره در عملکرد دولت یازدهم و دوازهم را دارد. هرکسی بخواهد این طرح را به صورت کامل بیاعتبار کند یا ناآگاهانه از منافع یکسری پزشکان خاص بخش خصوصی دفاع میکند یا اینکه اهداف خاص دیگری دارد، البته رد نمیکنم این طرح اشکالات زیادی دارد. مره صدق گفت: راه حل اشکال این طرح ندادن بودجه به آن و تخریب کامل آن نیست، عملا در این پرداخت یکسری مشکلاتی وجود دارد، این طرح آنقدر خوب است که اجرا نشدن آن مرا میترساند، اگر این طرح به مشکل بخورد هم به اعتبار دولت لطمه می زند و هم شرایط نابسامان زیرمیزی و غیرقانونی لجام گسیختهتر در کشور ایجاد میشود.