مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، در خصوص خدماتی که بیمه سلامت به هموطنان ارائه می دهد، توضیحاتی داد.
به گزارش گروه بهداشت و درمان خبرگزاری سلامت(طبنا)محمدمهدی ناصحی، در دومین روز از برپایی نمایشگاه رسانه‌های ایران، در غرفه وزارت بهداشت به سوالات خبرنگاران پاسخ گفت.
وی با عنوان این مطلب که ۴۵ میلیون نفر از جمعیت کشور تحت پوشش بیمه سلامت هستند، افزود: یک پوشش بیمه‌ای مناسب در بخش‌های دولتی فراهم است که ۹۵ درصد هزینه‌های بستری بیماران تحت پوشش صندوق روستایی در بیمارستان‌های دانشگاهی و دولتی پرداخت می‌شود و سهم پرداختی مردم تنها ۵ درصد است.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: در صندوق بیمه همگانی که حدود ۱۷ میلیون نفر تحت پوشش بیمه سلامت هستند، ۵ دهک که ۱۲.۵ میلیون نفر است، تحت پوشش بیمه رایگان قرار دارند و دولت حق بیمه آنها را پرداخت می‌کند و این گام مناسبی برای کم کردن هزینه‌های پرداختی از جیب مردم است.
وی افزود: کارکنان دولت، خانواده شهدا، افراد تحت پوشش بهزیستی و کمیته امداد نیز از جمله تحت پوشش بیمه سلامت هستند و به آنها خدمت می‌کنیم که بیمه سلامت ۱۰۰ درصد هزینه‌های افراد تحت پوشش کمیته امداد و بهزیستی را پرداخت می‌کند.
ناصحی در خصوص روند تکمیل طرح نسخه نویسی الکترونیک، گفت: ۹۷ درصد جمعیت کشور تحت پوشش نسخه الکترونیک قرار دارند.
وی با تاکید بر اینکه سرعت صدور نسخه الکترونیک افزایش یافته گفت: تمهیداتی در نظر گرفته شده و نسخه‌ها به راحتی قابل ثبت است و زمان‌گیر نیست و بیمار معطل نمی‌شود و شاید طی روزهای اول برای جامعه پزشکی سخت بود ولی الان پذیرفته شده است. آن بیمارستان‌ها و پزشکانی که نمی‌پذیرند و نسخه الکترونیک صادر نمی‌کنند تکالیف آنها بر عهده مجموعه‌های نظارتی است و اینکه چگونه با این موضوع برخورد شود قانون، مشخص دارد و دستگاه‌هایی که در این زمینه مسئول هستند باید جدی پیگیر باشند.
ناصحی درباره بیمه درمان ناباروری نیز افزود: هزینه‌های ناباروری تا دو سال گذشته تحت پوشش بیمه نبود اما در حال حاضر سالانه نزدیک به ۲,۰۰۰ میلیارد تومان برای درمان ناباروری به زوجین نابارور کمک می‌کنیم.
وی درباره ثبت شیرخشک در سامانه بیمه سلامت، گفت: وزارت بهداشت و دولت این وظیفه را به بیمه سلامت محول کردند که از ماه قبل اجرایی شده و همزمان هم مقرر شد سامانه تی‌تک در سازمان غذا و دارو و سازمان بیمه سلامت تا پایان ماه به صورت مشترک این اقدام را انجام دهند و از ماه آینده صرفاً در سایت بیمه سلامت با دستور کاری که سازمان غذا و دارو ارائه داده، شیرخشک‌ها ثبت می‌شود.
ناصحی افزود: هر فردی طبق سهمیه‌ای که هر شیرخوار دارد، با ارائه کد ملی می‌تواند شیرخشک مورد نیاز خود را دریافت کند. تمام داروخانه‌ها شیرخشک توزیع نمی‌کنند و داروهای منتخبی توزیع می‌کنند که با بیمه سلامت قرارداد دارند.
نظر شما